| REFERÊNCIA EM RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA |

Menu

TROMBECTOMIA MECÂNICA COM DISPOSITIVO JETSTREAM™ BOSTON™
Março 2020


Paciente, masculino, 74 anos, com história de dor no membro inferior direito, notadamente infrapatelar, de início súbito, há cerca de 10 dias.

Antecedentes pessoais apresenta passado de tabagismo, dislipidemia, hipertensão e diabetes, além de transplante hepático em 2010.

Ao exame:

MID: Panturrilha dolorosa. Tempo de enchimento capilar lentificado no pé direito. Pulsos poplíteo e distais ausentes no MID.

Paciente, inicialmente, manejado clinicamente, mas com a piora da dor e necessidade de aumento de analgesia, foi indicado arteriografia com possível trombectomia mecânica associado a angioplastia, devido a hipótese diagnostico de oclusão arterial aguda por trombose.

 Para realização do procedimento, escolhemos o dispositivo JetStream™ Boston™ que além de fazer aterectomia rotacional realiza, também, trombectomia mecânica.

USG Doppler arterial dos MMII

MID:

  • Poplítea: oclusão acima do joelho
  • TA: fluxo de baixa velocidade e onda monofásica
  • TP e Fibular: sem fluxo

MIE:

  • Poplítea: Estenose > 60% ao nível do joelho
  • TA: fluxo diminuído com velocidade de 20 cm/s
  • Fibular: fluxo diminuído com velocidade de 26 cm/s

Procedimento:

Evolução clínica pós procedimento

  • Paciente evoluiu bem, com melhora significativa da dor na perna direita.
  • Pulsos poplíteo e pedioso cheios no MID.
  • Recebeu alta hospitalar no 3o PO.